Биология - Тромбоэмболия лёгочной артерии
09 февраля 2011Оглавление:
1. Тромбоэмболия лёгочной артерии
2. Диагностика
3. Лечение
Тромбоэмболия лёгочной артерии закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбами или эмболами.
Патогенез
Причиной ТЭЛА чаще служит тромбоз вен нижних конечностей. Оторвавшийся эмбол с током крови попадает в правый желудочек, откуда переносится в лёгочную артерию, облитерируя её просвет. Возникает острая ишемия участка лёгкого.
Клиническая картина
- внезапно возникшая одышка, удушье, нехватка воздуха, общая слабость, головокружение;
- сдавливающая боль в груди
- падение артериального давления
- умеренная тахикардия, возможны приступы мерцательной аритмии
- кожный покров: пепельно-серый, цианотичный, влажный при низком артериальном давлении
Классификация
Клинически ТЭЛА классифицируется на следующие типы:
- массивная поражены более 50 % сосудов легких, при этом у больного бывает потеря сознания, шок, падение артериального давления, недостаточность функции правого желудочка;
- субмассивная поражены от 30 до 50 % сосудов легких; у больного одышка, нормальное артериальное давление, функция правого желудочка нарушается в меньшей степени;
- немассивная поражены менее 30 % сопровождается одышкой, функция правого желудочка не страдает.
По клиническому течению: 1. Молниеносная; 2. Острая - смерть через несколько минут; 3. Подострая - от нескольких часов до нескольких дней; 4. Хроническая - в течение нескольких месяцев; 5. Рецидивирующая - хроническая с ремиссией различной продолжительности и многокраными рецидивами; 6. Стёртая
Просмотров: 9382
|